本报讯 近日，仙游医院神经外科在继上次成功抢救一例小脑出血，呼吸停止的患者之后，再次成功抢救一位七十多岁因脑外伤、脑疝导致呼吸停止的老人。
7月4日中午，77岁高龄的村民张某，在家不慎从3.5米高房顶摔下，头部着地，当即昏迷、口鼻腔出血，急诊到该院。颅脑CT显示多发颅骨骨折，双侧硬脑膜外血肿近100ml，合并脑疝形成。急诊科立即经口气管插管，开通绿色通道，直接进入外科ICU进行抢救。
在患者被抬上病床时，突然呼吸停止、血压下降。脉搏112次/分，BP90/65mmHg，ICU副主任陈建彬主治医师立即给以呼吸机支持通气。副主任医师蒋新鸣闻讯赶来后，即刻指导抢救，清除呼吸道积血，快速输液抢救休克。
蒋新鸣经过认真检查病人，发现尽管患者双侧瞳孔不等大，左侧4mm，右侧3mm，对光反射消失，呼吸停止。但是，该患者不同于以往的脑挫裂伤、颅内高压导致脑疝、呼吸停止的病人，该患者的瞳孔还没有散大到边缘，而且是左侧硬脑膜外血肿约90ml。或许，患者还有救！在现场给大家经过这样一番分析后，蒋新鸣一边嘱咐快速进行手术前准备，马上急诊开颅手术，一边给家属进行说明病情，简短沟通。家属听完蒋副主任的介绍，立即双膝跪地，哀求医生尽力抢救。蒋医师急忙扶起家属说：“您放心吧，我们一定会尽最大努力！”
手术室里，患者在全身麻醉下，经过左侧硬脑膜外血肿清除、去骨瓣减压术，右侧硬膜外血肿钻孔引流术，4个小时后，在手术即将结束时，患者恢复了自主呼吸，被从死亡的边缘线上拉回！
特重型颅脑损伤合并中枢性呼吸停止病人，抢救成功十分少见！该患者的成功抢救，表示了该院神经外科的颅脑外伤综合抢救技术更加成熟！ （吴鹏举 凌明信）