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电锯真无情  妙手接断指 ——仙游县医院医生通宵11小时手术成功植回4根断指
【发布日期:2015-07-12】 【来源:本站】 【阅读:次】

自6月14日下午5点起至15日凌晨四点,仙游县医院骨科2位医生通宵连续工作11个小时,成功为一位左手4指离断患者接活手指。
据了解,6月14日下午,仙游某仿古家具厂发生了一起惨剧:李某在工作时左手被飞速旋转的电锯无情地割断左手,瞬间李某左手的四个手指全部掉落在地,伤口流血不止,几秒钟之前还灵活自如的手指,几秒钟后就不属于他的身体。面对这突如其来的打击,李某瞬间吓懵了,惊慌地不知所措。
1小时后,李某被朋友送到仙游县医院治疗,相关医护人员给予紧急处理后,立即通知骨科专科医师黄焰冰前来会诊,在查看患者伤情后,黄医生认为,左手四指已经完全离断,断面锯沫、铁锈污染严重、血管、神经撕脱、手指的再植手术难度非常大,但若不及时进行再植手术,李某将终生残废。
得知这一情况,李某几乎崩溃。李某说:“我一看自己的四个手指都断了,当时就想我才20多岁,我今后的生活要怎么办?我已经绝望到了极点”。
骨科医生经会诊讨论后决定,难度再大也要帮他保住手指,尽量恢复劳动能力。输液、打针、麻醉、消毒,经过术前的准备工作,下午5点,断指再植手术开始,一直通宵持续到第二天凌晨四点,手术长达11个小时。
主刀医师黄焰冰告诉说,手术最难也最消耗时间的就是血管的对接缝合,也就是说,要在显微镜下用比头发丝还细的线,对十几条动静脉进行小心翼翼的缝合,稍有不慎将引起血管堵塞、断裂。这个手术的难度,一个是手术的复杂性,因电锯伤时李某有瞬间的牵拉动作,这一个小小的动作就导致神经血管大段撕脱,血管撕脱引起血管内膜损伤,极易出现血管栓塞,造成再植失败;二是手术的时间长,四个手指的离断,再植的时间长,一组医生需要进行四个部位的骨折固定、8条肌腱、8条神经、18条血管的吻合,接完后,再缝皮,每根手指的再植平均需要三个小时,其中缝合血管的难度最大,也耗时最长。连续长时间不间断地手术是对手术医生体力和耐力的巨大考验。
黄焰冰说,断一根手指接上的难度小,断指越多,难度越大,因为断指再植手术有时间限制,时间长了,就难以成活了。已经接好的手指,如果颜色变得红润,就意味着接活了,血液开始循环。术后一到两周属于高风险期,要绝对卧床,继续留院观察治疗。
现在20多天过去了,李某再植的手指,皮肤颜色红润,指腹饱满,离断的手指存活良好。黄焰冰说,“三分治,七分练”,只要患者术后积极进行康复训练,半年到一年能恢复大 部分手掌功能。下一步,李某将按照医生的指导进行行手部功能锻炼,治愈后李某的双手生活不会受大的影响,外观上也与正常手指没有很大区别,只是因为关节问题,握拳时会有影响,从事轻微的劳动和生活自理方面应该不成问题。 (吴鹏举 凌明信)

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